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        有的短缺、有的涨价、有的停产?廉价常用药哪儿去了

        2019-03-22 09:11 来源:半月谈

        半月谈 不少基层医疗机构和群众反?#24120;?#26102;下部分呵护群众健康的廉价常用药短缺,有的临床常用药一药难求,价格飞涨,甚至涨了50多倍。

          更换名称包装,价格从几元变几十元

        廉价常用药在基层医疗机构和群众中颇有口碑,近年来却呈消失之势。“遇到小孩发烧、拉肚子,村卫生室都说没有药,只能跑到很远的地方去买。”西部某村村民杨翠金说。

        华南大瑶山腹地某卫生院院长反?#24120;?#23545;于高血压病人,硝苯地平缓释片一盒仅几元钱,效果好又便宜,很受山区群众欢迎,但医院就是没药。又如治疗腰痛的复方氯唑沙宗胶囊、治疗痛风的别嘌醇胶囊、治疗糖尿病的胰岛素注射液、用于外伤止血的?#39047;习?#33647;粉等,在不少基层医疗机构或短缺,或断货。

        廉价应急常用药缺乏,更令人心忧。西部一家乡镇卫生院院长?#22253;?#26376;谈记者说,作为心衰?#26412;?#20020;床常用药,西地兰不贵?#36136;?#29992;。现在,这种药消失了,给上面多次打报告,却一直采购不到,心衰病人送来都不知道怎?#31383;臁?#26080;独有偶,在中越边境某乡,由于柴胡注射液缺货,卫生院有时只能“借药应急”。

        在廉价常用药消失的同时,一些临床常用药涨价迅?#20572;?#32676;众直呼用不起。

        碘解磷定注射液是农药中毒的解毒药,在西部某县,该药原进货价13.2元/盒,现进货价涨至720元/盒,现价是原价的54.5倍;治疗破伤风的破伤风抗毒素,每盒价格从36元涨到76.5元;妇产科常用药缩宫素注射液原进货价26元/盒,现在货价40元/盒……西部某县卫计局干部直言,一个普遍现象是,一些药品更换名称和包装后,价格便从几元变成几十元。

          一些便宜常用药越生产越亏本

        目前,短缺的廉价常用药大都是治疗妇儿专科、?#26412;取?#24930;性病的药品。这几类药品的生产扶持政策不完善,致使企业利润空间得不到有效保障。一些药品越生产越亏本,企业积极性不高。

        药品配送企业是保障基层用药的重要一环,但由于基层药?#38450;?#28070;?#20572;?#33647;品配送企业往往“择贵而送”或者不配送。西部一名向基层配送药品的医药销售经理?#22253;?#26376;谈记者说,随着原材料价格上涨,一些药品价格出现?#26500;?成本价高于中标价),药企将部分药品停产。

        西部某自治区卫健委一名处长认为,“两票制”(指药?#21453;?#33647;厂卖到经销商开一次发?#20445;?#32463;销商卖到医院再开一次发?#20445;?#20197;减少流通?#26041;?#30340;层层盘剥)推行后,多个流通?#26041;?#32553;短为两个?#26041;冢?#21046;药企业和药品经销商尚处在调整生产经营策略的过?#21892;冢?#21033;益重新调整容易导致一些药品短缺。

        投机垄断的因素也不容忽视。西部某自治区卫健委的药政处负责人说,随着药品政府定价机制取消,药品价格由市场决定,部分药品市场竞争不充分,价格出现上涨。对一些市场上生产厂家少、临床不?#21830;?#20195;的药品?#20998;鄭?#19968;些药品经销商或控制原料,囤货不卖,造成市场供应紧张,或囤积后随意涨价出售。

          促生产畅流通,保障基层药品供应

        多名基层医疗机构负责人反?#24120;?#24265;价常用药短缺,使得基层患者对医院意见很大,不少病人不愿意到缺医少药的基层医疗机构就诊,而宁愿去?#23548;?#30340;上级大医院?#24202;。?#36825;?#29616;?#24433;响医改“强基层”的效果。

        基层医疗机构负责人呼吁,在国家层面建立短缺药品及原料药停产备案制度,医疗机构合理确定储?#33145;?#27169;。对临床必需、用量少、市场供应短缺的药品,国家应进一步扩大定点生产?#20998;?#21644;规模。

        针对一些常用药无法进入采购?#25945;?#30340;问题,多名卫计?#24535;?#38271;建议,采购?#25945;?#19981;应指定具体生产厂家,同时补助利润薄的廉价药,保证企业利润,弥补市场机制的不足,提高药?#39134;?#20135;积极性。

        此外,要对医药市场一些不法行为加大打击力?#21462;R的?#20154;士建议,制定药品集中采购价格联动方?#31119;?#21512;理控制短缺药品价格上涨幅度,实施各地采购价格偏高药品与全国最低采购价格联动机制,进一步降低药品采购价格,提升供应保障能力。(半月谈记者 覃星星)

        责任编辑:刘宁芬





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